Преваленца дигестивних болеститракт у нашим данима је веома велики, и још увијек има много проблема с њиховом превенцијом и лијечењем. Учесталост појављивања пептичног улкуса је на другом мјесту међу свим патологијама дигестивног система. И, иако за људе свих узраста такви симптоми могу бити карактеристични, дуоденални чир је чешћи дијагностификован код пацијената старосне доби 35-50 година. Према статистикама, углавном мушкарци су болесни.

Пептички чир је болестдигестивни систем који има хронични ток који је резултат кршења регулације секреције, наследне предиспозиције, локалних поремећаја трофизма цревне слузокоже, смањења заштитних функција тела. Као резултат ових процеса дефект (чир) се формира на слузници црева. Важну улогу у формирању улкуса игра неуспјех у нервозној и хуморални регулацији, што осигурава нормално снабдевање крви слузокожи.

Узроци болести
Да предиспозиција фактора који доприносеразвој чирева су: продужено емоционални стрес, често стресне ситуације, пратеће болести унутрашњих органа, хроничне инфекције, алкохол, грешке у исхрани, хормонални поремећај. Кршење хипофизе, неуравнотеженост у производњи сексуалних и дигестивних хормона (гастрин, холецистокинин, секретин) доводи до наглог повећања нивоа киселости.

Појава чира је због кршењаконстантност и равнотежа "заштитних" и "агресивних" фактора. Заштитни фактори су: цревна слуз, нормална циркулација крви и метаболички процеси цревне слузокоже, заштитна акција дигестивних хормона. Штетни фактори: хлороводонична киселина, повећани фактор киселина, траумат слузокожа, смањена покретљивост црева. Кршење равнотеже у корист другог изазива карактеристичне симптоме. Чвор дуоденала, поред тога, често се одређује генетски. Наследан фактор се јавља код 50-60% пацијената.

Симптоми: дуоденални чир
Многи су добро упознати са клиником болести и њенимкарактеристични симптоми. Чир дуоденума се манифестује болешћу у епигастрију, који се јавља на празном стомаку. Након једења, бол обично пролази кроз неутрализујући ефекат хране на хлороводоничну киселину. Болне сензације се настављају после неког времена након једења, а такође и ноћу. Пацијент може бити узнемирен због тежине у стомаку, мучнине. Запад је карактеристичан за ову болест.

Дијагноза болести
Дијагноза су важни симптоми. Улцер дуоденума манифестује се, по правилу, горе наведеним притужбама. Такође је важно правилно испитивање и преглед пацијента. Одређена болест у горњој трећини стомака, могуће напетост абдоминалних мишића. Најзначајнији метод испитивања је гастродуоденоскопија, која омогућава не само откривање улкуса и његовог положаја, већ и извођење циљане биопсије цревног зида и ивица улцеративног дефекта. Биопсија се изводи ради диференцијалне дијагнозе са другим болестима (рак, туберкулозни чир, амилоидоза, итд.). У циљу откривања латентног крварења врши се копролошки преглед.

Курс болести
Улцерозна лезија дуоденумакарактерише се продуженим током, са променљивим периодима релативног мириса (ремисије) и погоршања. Ексербација дуоденалног чирева обично се јавља у јесен и пролеће, када се изложе нежељеним факторима.

Лечење прописује искључиво лекар. Током погоршања, терапија се одвија у стационарном окружењу. Именовани омотач препарата бизмута, лекови који сузбијају производњу хлороводоничне киселине, блокатори протонске пумпе, антибиотици, за ерадикацију Хелицобацтер пилори.

Спречавање дуоденалног улкуса смањује се у складу са исправном исхраном, искључивањем лоших навика, превентивним третманом у пролеће и јесен.

</ п>